Положение «О предоставлении гарантий в стоматологии»

Стоматологическая клиника «ЦСС» строго руководствуется:
  • Основами законодательства РФ «Об охране здоровья граждан»
  • Федеральным законом «О защите прав потребителей»



  • Гарантия (фр. garantie) – ручательство; условие, обеспечивающее что-либо.
    Гарантии в медицине, в том числе в стоматологии, разделяются на две группы: безусловные, или обязательные; прогнозируемые, определяемые с учетом обстоятельств лечения и условий сохранения достигнутых результатов.


    Что такое безусловные гарантии


    Безусловные гарантии в стоматологии даются пациентам всегда, в обязательном порядке и без каких-либо условий, поскольку они соответствуют медицинским канонам, требованиям, предъявляемым к медицинским учреждениям и врачам, а также отвечают законам по охране здоровья граждан и защите прав потребителей.

    В обязательном порядке, во всех случаях оказания стоматологической помощи и безусловно нашим пациентам гарантируется:
    • предоставление полной, достоверной и доступной по форме информации о состоянии здоровья пациентов (с учетом их права и желания получать таковую по доброй воле);
    • проведение консультации и консилиума;
    • проведение лечения специалистами, имеющими сертификаты, подтверждающие право на осуществление данного вида медицинской помощи;
    • учет показателей общего здоровья пациента при осуществлении диагностических, лечебных и профилактических мероприятий стоматологами всех специализаций;
    • установление полного диагноза;
    • составление рекомендуемого (предлагаемого) плана лечения;
    • использование методов и технологий лечения, применяемых в нашем лечебном учреждении;
    • индивидуальный подбор анестетиков, что позволяет в максимальной степени исключить болевые ощущения, учитывая при этом возраст пациента, его аллергический статус, показатели общего здоровья и опыт лечения у стоматологов;
    • безопасность лечения – обеспечивается комплексом санитарно-эпидемиологических мероприятий и использованием разрешенных к применению технологий и материалов;
    • точная диагностика, достигаемая при наличии должного профессионального уровня специалистов, современных диагностических средств и данных дополнительных обследований;
    • тщательное соблюдение технологий лечения, что предполагает высокопрофессиональную подготовку врачей, зубных техников и ассистентов, а также специальные средства контроля качества их работы;
    • применение технологически безопасных, разрешенных Минздравом РФ материалов, не утративших сроков годности;
    • проведение контрольных осмотров – по показаниям после сложного лечения или при необходимости упреждения нежелательных последствий;
    • проведение бесплатных профилактических осмотров с частотой, определяемой врачом; динамический контроль процесса и результатов лечения;
    • мероприятия по устранению или снижению степени осложнений, которые могут возникнуть в процессе или после лечения;
    • определение риска повторения или обострения выявленных заболеваний;
    • достижение показателей качества лечения и эстетических результатов (с учетом имеющихся в отечественной стоматологии стандартов, пожеланий пациента и объективных обстоятельств, выявленных врачом).



    Совокупность обязательных гарантий создает предпосылку для качественного лечения и устойчивости его результатов.


    Что такое «прогнозируемые» гарантии


    Прогнозируемые гарантии – это предвидение доктором определенных результатов лечения с учетом выявленных в данной ситуации обстоятельств, имеющегося у него опыта, уверенности в эффективности используемых в данном случае технологий и материалов.
     Как врач устанавливает прогнозируемые гарантии: 
     На стоматологические работы (услуги) имеющие материальный результат (пломба, винир, зубная коронка, восстановление зуба, зубные протезы, ортодонтические аппараты после снятия брекет-системы), прогнозируемые гарантии устанавливаются в виде гарантийного срока и срока службы.


    Гарантийный срок – это период бесплатного устранения клиникой устранимых недостатков – мелких недоделок, выявленных после лечения и возникших не по вине пациента.
    К устранимым недостаткам относят, например, коррекцию пломбы по прикусу, снятие чувствительности, корректировку цвета и формы восстановленного зуба, подшлифовку ложа съемного зубного протеза и др.


    Срок службы – это период повторного лечения пациента в случае выявления неустранимых недостатков, возникших после лечения не по вине пациента (выпадение пломбы ,поломка протеза и т.п.)


    На отдельные виды стоматологических работ (услуг) ввиду их специфики установить гарантийные сроки и сроки службы не представляется возможным:

    • обработка и пломбирование корневых каналов;
    • профессиональная гигиеническая чистка полости рта;
    • временная пломба;
    • некоторые виды ортодонтического лечения;
    • некоторые виды ортопедического лечения (временные коронки);
    • хирургические операции (резекция верхушки корня, удаление зуба, постановка зубного имплантата и др.);
    • лечение воспаления десны и окружающих зуб тканей;
    • отбеливание зубов.



    В случаях, когда ввиду специфики стоматологической работы (услуги) не возможно определить гарантийные сроки и сроки службы, врач устанавливает и разъясняет пациенту процент успешности лечения в каждом конкретном случае.

    При выявлении после такого лечения недостатков работа будет бесплатно переделана (лечение будет проведено повторно), если компетентные лица, экспертная комиссия установят вину врача (неправильный диагноз, нарушение технологии лечения и т.п.).
    Таким образом, стоматолог устанавливает прогнозируемые гарантии либо в виде сроков (гарантийные сроки и сроки службы), либо в виде процента вероятности успешности лечения.

    Гарантии определяются:

    • на каждую конкретную выполненную работу;
    • с учетом конкретных обстоятельств, которые врач называет пациенту;
    • по согласованию с пациентом до (предварительно) и после лечения

    Какие обстоятельства учитывает врач, определяя гарантии:


    При установлении каждому пациенту на каждую выполненную работу прогнозируемых гарантий (гарантийного срока и срока службы или процента вероятности успешности лечения) врач учитывает и разъясняет обстоятельства, ограничивающие гарантии (если таковые выявлены):

    1. состояние общего здоровья пациента;
    2. объем выполненного рекомендованного плана лечения;
    3. клиническая ситуация в полости рта (имеющиеся нарушения, особенности прикуса, состав слюны, повышенная стираемость зубов, прогноз развития или повторения имеющихся заболеваний и др.);
    4. сложность данного случая лечения;
    5. достоинства и недостатки используемых технологий и материалов, а так же выбранных вариантов лечения;
    6. особенности профессиональной деятельности пациента, которые могут негативно сказываться на результатах лечения.


    При каких условиях клиника будет выполнять установленные гарантии:

    Клиника будет выполнять установленные прогнозируемые гарантии при таких условиях:

    1. если в период действия гарантий у пациента не возникнут (не проявятся) заболевания внутренних органов, а также изменения физиологического состояния организма (вследствие беременности, приема лекарственных препаратов, вредных внешних воздействий), которые способны негативно повлиять на достигнутые результаты стоматологического лечения;
    2. если пациент будет соблюдать гигиену полости рта и другие указания стоматолога;
    3. если пациент будет посещать бесплатные осмотры с частотой, рекомендованной врачом;
    4. если в период лечения у врача пациент не будет лечить то же самое у специалиста другой клиники;
    5. если при обращении за неотложной помощью в другую клинику пациент предоставит клинике выписку из амбулаторной карты и рентгеновские снимки, фиксирующие результаты вмешательства;
    6. если выявленные недостатки нашей работы будут устраняться в нашей клинике;
    7. если не скажутся форс-мажорные обстоятельства (авария, удар, стихийные бедствия), способные негативно повлиять на результаты лечения. Все установленные врачом (врачами) и согласованные с пациентом прогнозируемые гарантии на каждую выполненную работу фиксируются в едином гарантийном талоне, который выдается пациенту и в котором расписывается врач (каждый врач). Копия этого документа, подписанная пациентом, хранится в его медицинской карте.


    Какие средние гарантии даются в клинике:


    Для того чтобы пациенты имели представление о гарантиях, которые обычно устанавливают врачи нашей клиники, мы коллегиально определили:
  • средние гарантийные сроки и средние сроки службы для случаев лечения, где таковые могут быть установлены (См. Приложение 1);
  • средние проценты вероятности успешности лечения для случаев лечения, где сроки установить невозможно (См. Приложение 2).


  • Внимание! В Вашем конкретном случае (при выявленных обстоятельствах лечения) прогнозируемые гарантийные показатели могут быть больше или меньше «средних». Врач аргументирует, что и почему он может или не может гарантировать в Вашем случае.
    Средние гарантийные сроки и сроки службы, действующие в клинике  
    Терапевтическая стоматология
    Средние сроки
    (годы, месяцы)
    Гарантийный срок Срок службы
    Пломба из композита светового отверждения:

    - Кариес на жевательной поверхности зубов по I классу

    - Кариес на контактной поверхности малых и больших боковых зубов

    - Кариес на контактной поверхности резцов и клыков.

    - Кариес на контактной поверхности резцов с разрушением угла коронки;
    кариес в придесневой области.

    - Покрытие пломбировочным материалом губной, пришеечной
    поверхности зубов всех групп (прямое винирование)


    2 года

    1 год

    1 год

    1 год


    1 год


    5 лет

    3 года

    3 года

    3 года


    1,5 года
    Пломба из композита светового отверждения для дальнейшего протезирования 1-3 мес 5 лет
    Пломба из стеклоиномерного цемента (СИЦ) по виду дефекта 6 мес 1,5 года
    Наложение герметика из жидкодекучего композита светового отверждения 6 мес 1 год
    Адгезивные протезы (Система Риббонд) 6 мес 1 год
    Шинирование подвижных зубов 6 мес 1-3 года


    Примечание:

    1. Данные сроки рекомендованы для пациентов с единичным кариесом и множественным стабилизированным или при медленно текущем процессе.
    При КПУ зубов 13-18 – сроки снижаются на 30%.
    При КПУ>18 – сроки снижаются на 50%.

    2. При неудовлетворительной гигиене полости рта – сроки уменьшаются на 70%.



    Ортопедическая стоматология
    Средние сроки
    (годы, месяцы)
    Гарантийный срок Срок службы
    Мостовидные протезы, коронки:

    - пластмассовые (постоянные)

    - металлокерамические

    - цельнолитые

    - штампованные

    - безметалловые


    6 мес

    1 год

    1 год

    1 год

    1 год



    1 год

    5 лет

    5 лет

    5 лет

    5 лет

    Вкладки культевые внутрикорневые 1 год 3-5 лет
    Виниры 1 год 3-5 лет
    Бюгельные протезы кламмерная, замковая фиксация 6 мес 3-5 лет
    Частичные или полные пластиночные протезы 6 мес 3-5 лет


    Примечание:

    1.При неудовлетворительной гигиене полости рта сроки гарантии и службы на все виды протезирования уменьшаются на 50%/.

    2.При нарушении графиков профилактических осмотров, предусмотренных планом лечения, гарантия аннулируется.

    3.При протезировании на имплантатах сроки гарантии и службы определяются в соответствии с конструкцией протеза.



    Ортодонтия
    Средние сроки
    (годы, месяцы)
    Гарантийный срок Срок службы
    Ретенционные аппараты после снятия брекет-системы:

    - Каппа OSAMU

    - Несъемные ретейнер



    12 мес

    12 мес



    2 года

    2 года

    Съемные и несъемные ортодонтические аппараты:

    - Аппарат Дерихсвайлера

    - Вестибулярная пластинка с винтом, без винта

    - Трейнер, ЛМ- Активатор, Миобрейс



    4 мес

    6 мес

    6 мес



    6 мес.

    1 год

    3-5 лет

    Внеротовые аппараты 12 мес 3 года



    Детская стоматология
    Средние сроки
    (годы, месяцы)
    Гарантийный срок Срок службы

     - Кариес молочного зуба

    - Пульпит молочного зуба

    - Кариес постоянного зуба

    - Пульпит постоянного зуба


     3 мес. - 1 год

    3-6 мес.

    6 мес.- 1год

    6 мес. - 1год


     3мес - до
     физиологической
    смены

    6мес-3года

    6мес.-3года

    Наложение герметика из жидкотекучего композита светового отверждения 6 мес. 1 год




    Средние проценты успешности лечения, действующие в клинике: 

    Лечение зубов у детей 

     Успешность лечения молочных зубов зависит от состояния общего здоровья ребенка (принадлежность к группе здоровья детей), состояния полости рта (значения индексов кп и КПУ) ,интенсивности течения кариеса , уровня гигиены полости рта , удовлетворительного поведения ребенка в кресле врача–стоматолога ,в процессе лечения.
    При соблюдении всех рекомендаций врача и удовлетворительном состоянии полости рта и общего здоровья ребенка процент успешности лечения выше и срок службы вылеченных зубов (как молочных, так и постоянных) увеличивается !!!

     
    Обработка и пломбирование корневых каналов 

     Опыт нашей клиники показывает, что при первичном лечении каналов благоприятный результат достигается в 80 % случаев, при перелечивании каналов в 50% случаев. Результат лечения в каждом конкретном случае зависит не только от качества его исполнения , но и от общей реакции Вашего организма , состояния зубов и выполнения всех рекомендаций врача! 

     Постановка имплантантов  

    Мы гарантируем полную остеоинтеграцию («приживление ») имплантантов в 97% случаев, при выполнении пациентом всех рекомендаций врача!
     Если после проведенной операции (до протезирования) происходит отторжение имплантанта - пациенту бесплатно проводится повторная имплантация .

     Мы также во всех случаях гарантируем пациенту:

     -  обследование и учет общего состояния здоровья пациента до имплантации, с целью выявления возможных противопоказаний к установке имплантантов;
     -  использование сертифицированных титановых имплантантов ведущих зарубежных фирм;
     -  максимальную безболезненность установки имплантанта, при отсутствии индивидуальных особенностей состояния здоровья пациента на момент имплантации;
     -  врачебный контроль за процессом остеоинтеграции («приживления» ) имплантанта. 

    Удаление зуба 

    Мы гарантируем, что во всех случаях удаление зуба произойдет: 
     -  максимально безболезненно, при отсутствии индивидуальных особенностей состояния здоровья пациента на момент удаления ( алкогольное и/ или наркотическое опьянение, нестабильный психический статус , низкий порог болевой чувствительности , прием анальгетиков в больших дозах и т.д. )
     -  с грамотным и минимально инвазивным хирургическим вмешательством, в соответствии с клиническим случаем и состоянием полости рта пациента. 

    Мы также гарантируем профилактику и лечение возможных осложнений в послеоперационный период:
     -   воспаление (в виду сложной операции удаления зуба);
     -   кровотечение;
     -   отек;
     -   боль.

     
    При соблюдении вышеуказанных рекомендаций врача!

                        
    TBEx Яндекс.Метрика
    Работает на Amiro CMS - Free