Резекция корня зуба

Показания и методика проведения резекции верхушки корня

Операция проводится при хроническом периодонтите с гранулёмами (до 1 см) или кистами (до 2 см), не поддающимися антибиотикам, а также при некачественном пломбировании каналов, наличии штифтов или вкладок, затрудняющих доступ через коронку. Процедура начинается с местной анестезии: через надрез в десне и отверстие в кости удаляется поражённая верхушка корня с гнойным очагом, затем канал пломбируется ретроградно для предотвращения рецидива. Длительность составляет 30–60 минут, при этом зуб сохраняется, если корень повреждён не более чем на треть, а коронка цела. Перед вмешательством за 1–2 дня каналы пломбируют, а полость рта санируют, чтобы исключить воспаление. Противопоказания включают значительное разрушение корня, кисты свыше 2 см с угрозой соседним зубам, острые инфекции, нарушения свёртываемости крови или неконтролируемый диабет. Для точной подготовки используются рентген и 3D-КТ.

Восстановительный период и возможные осложнения

В первые 1–2 дня после операции возможны отёк десны и температура 37,5–38°C как нормальная реакция, а белый фибриновый налёт на десне в течение недели указывает на заживление. Осложнения редки: рецидив кисты возникает при неполном удалении тканей, гнойная инфекция проявляется болью, температурой выше 38,5°C и запахом, а шаткость зуба — при повреждении корня. При резекции верхних зубов возможна перфорация гайморовой пазухи с носовым кровотечением или заложенностью. Полное восстановление занимает 4–6 месяцев, пока полость в кости не зарастёт, возвращая зубу устойчивость. В первые недели необходимо избегать твёрдой пищи, полоскать рот антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин) и исключить физические нагрузки. В клинике операция выполняется с максимальной точностью, чтобы сохранить здоровье зубов.